נזק כספי של יותר ממיליארד שקלים לחברות הביטוח בגין הונאות ביטוח

דרגו את המאמר

"הונאות הביטוח עולות לחברות מיליארד וחצי שקלים בשנה"

החוק בישראל קובע כי כל נהג אשר נוהג בכבישי המדינה חייב להיות מבוטח בביטוח חובה. מנגד, החוק מחייב את חברות הביטוח לשלם פיצויים לנהג אשר נפגע בתאונת דרכים, וזאת ללא קשר לסוגיית האשם בתאונה. מדובר בחובה חוקית אשר מוטלת על חברת הביטוח מחד, ועל המבוטחים מאידך.

בחברות הביטוח טוענים זה שנים כי בעקבות התשלום החוקי הקבוע, מבוטחים רבים נוטים להעצים את נזקיהם, ואף לנסות ולתבוע בגין נזקים רפואיים אשר נגרמו להם ללא קשר לשימוש ברכב המבוטח.

בשנת 2006 פרסם אתר "הארץ" דברים אשר נאמרו בכנס של לשכת החוקרים הפרטיים על ידי מר יוסי ויינשטוק, מנכ"ל חברת הביטוח שמורה. ויינשטוק התייחס בדבריו בעיקר להונאות ביטוח בישראל. לטענתו, מדי שנה סובלות חברות הביטוח הישראליות מנזקים כספיים בגין הונאות ביטוח בהיקף של כמיליארד וחצי שקלים.

      קראו עוד על הונאות ביטוחיות:

• קצין התגמולים תובע נכה צה"ל בגין הונאה וקבלת גמלה במרמה
• הונאה של חברת ביטוח על ידי פסיכיאטר הנותן חוות דעת רפואית
• רוכב אופנוע או הולך רגל - האם ניסיון לבצע הונאה כלפי קרנית?
• האם מועצת הזיתים זכתה לכספי ביטוח במרמה?

ויינשטוק העריך כי מקורן של מרבית ההונאות נמצא בתביעות בגין תאונות דרכים. לדבריו, מדי שנה עולות הונאות ביטוח בתחום זה כ-700 מיליון שקלים לחברות הביטוח המקומיות. מדובר אפוא בחרב פיפיות, הוא טוען. כתולדה מהונאות הביטוח, נרשמה בשנה האחרונה עלייה של כ-300 שקלים בשנה בתעריפי הפרמיות אשר משולמות על ידי המבוטחים.

ויינשטוק תקף גם את נורמת ההתנהגות של הציבור הישראלי – "רבים מאזרחי ישראל המבוטחים בחברות הביטוח אינם סבורים כי הונאת ביטוח היא מעשה שלילי. אי לכך, תביעות ביטוח רבות זוכות לניפוח משמעותי". ויינשטוק טען כי היקף תביעות ביטוח החובה עומד על כ-100,000 תביעות בשנה. 20% מהן כוללות מרכיב כזה או אחר של הונאה. "על פי רוב, מדובר בניסיונות לנפח את הנזק", הוא אומר.

לסיכום, חברות הביטוח מתכננות בקרוב לפעול להקמת מאגר מידע משותף לשם המלחמה בהונאות הביטוח. ויינשטוק פנה אל החוקרים הפרטיים ואמר להם כי ייתכן והם "לא יהיו מחוסרי עבודה" בשנים הקרובות, וזאת הודות לגידול במספרם של כלי הרכב בישראל, וההתמודדות של חברות הביטוח עם מבול התביעות.