אי המצאת פרטים תביא לדחיית תביעה לקבלת הבטחת הכנסה

דרגו את המאמר

מחסום שפה מול המוסד לביטוח לאומי - תביעה להבטחת הכנסה

סעיף 19(א) לחוק הבטחת הכנסה קובע כי לצורך קביעת זכאות לגמלה או להמשך תשלומה, התובע\המקבל חייב להמציא מסמכים שונים לפי דרישות המוסד לביטוח לאומי. מסמכים אלו יכולים לכלול גם ידיעה או מסמך אשר נמצאים ברשותו של המבוטח ו\או הוא מסוגל לקבלם. כמו כן, המוסד לביטוח לאומי רשאי לדרוש מהמבוטח לעמוד בפני בדיקה רפואית, להיבדק על ידי פסיכולוג, להיבחן אצל מומחה תעסוקה, להיבחן אצל מומחה שיקום או כל מומחה אחר, וזאת בהתאם לנסיבות המקרה הנדון.

מוטל על המבוטח למסור למומחים אלו, אשר הוא מופיע בפניהם בשל הפניית המוסד לביטוח לאומי, למסור את כל המידע הדרוש והמבוקש על ידם. כל אימת שלא קוימו דרישות סעיף 19(א), רשאי המוסד לביטוח לאומי לדחות, לעכב או להפסיק תשלום גמלה.

      קראו עוד בתחום:

• הסתרת אינפורמציה מהמוסד לביטוח לאומי - גמלת הבטחת הכנסה
• תביעה נגד ביטוח לאומי בגין שלילת תושבות לאחר חתונה עם תושב שטחים
• שלילת הבטחת הכנסה מאברך בגין לימודים של שעתיים ביום בכולל, האמנם?
• הביטוח הלאומי שלל גמלת הבטחת הכנסה מאישה בגין מערכת יחסים עם גבר נשוי

למעשה, פקי'ד התביעות במוסד לביטוח לאומי נהנה מכוח סעיף 19 משיקול דעת רחב, הן לגבי המסמכים אותם מותר לו לדרוש והן בהתאם לסנקציות שהוא יכול להפעיל במידה והמבוטח איננו עומד בדרישות. כמו כן, המל"ל קובע גם את מועדי החקירות, אופן ביצוען והתנאים בהן הן תתקיימנה.

פעמים רבות מוגשות תביעות הבטחת הכנסה למוסד לביטוח לאומי על ידי מבוטחים אשר אינם שולטים בשפה העברית (כגון ערבים, עולים חדשים וכדומה). האם במקרה בו מבוטח ממלא טופס מבוקש במוסד לביטוח לאומי, ובעקבות אופן מילוי הטופס (או אי-עמידה בתנאים הרשומים שם) נדחית בקשתו, עדיין פתוחה בפני האחרון הדרך לטעון כי הוא חתם על המסמך מבלי להבין את השפה בה הוא כתוב ונפגע בשל פערי שפה? האם מגבלות שפה יכולות "להציל" מבוטח מפני המצאת פרטים לא נכונה או לא מתאימה לצורך גמלת הבטחת הכנסה.

אסור לדחות בגין מגבלות שפה – אך העיכוב חייב להיות סביר

בפסק דין אשר ניתן בבית הדין הארצי לעבודה, בעניין עאידה סיורי, נקבע כי המערערת אינה יודעת קרוא וכתוב והיה קיים ספק (לכל הפחות) אם דרישות המוסד לפירוט זכויות המבוטחת בנכסי המשפחה היו נהירות לה.  נקבע כי במקרה כגון זה המוסד לביטוח לאומי איננו יכול לדחות התביעה לפני המצאת המסמכים. למעשה, נפסק כי המוסד יעכב את ההליכים בתביעה עד להמצאת המסמכים הרלבנטיים.

עם זאת, מוטל על מבוטח להתעכב באופן סביר בהמצאת המסמכים. בפסק דין אחר, אשר ניתן בבית הדין הארצי לעבודה לאחר מכן, נקבע כי המוסד לביטוח לאומי מוסמך לדחות את התביעה כאשר העיכוב בהמצאת המסמכים הינו בלתי סביר. התעכבות בלתי סבירה מצידו של המבוטח לא תוכל לאפשר לו לערער את דחיית תביעתו להבטחת הכנסה.