שני רופאים מומחים סותרים זה את זה, מה יחליט בית המשפט?
| דרגו את המאמר |
|
ויכוח בין הרופאים המומחים – תועדף הדעה המטיבה עם העובד
האם עובד שלקה באירוע מוחי יוכר כנפגע בתאונת עבודה?
לפנינו תביעתו של חשמלאי רכב ומזגנים אשר נאלץ לעבור דרך ארוכה, העוברת בשלוש ערכאות משפטיות, עד שנמצא זכאי לפיצויים מתוקף חוק נפגעי תאונות עבודה..
החשמלאי, עבד בתיקון רכבים ומזגנים, כאשר יום אחד הגיע שכנו מן המוסך הסמוך ובין השניים התגלע ויכוח כוחני. במהלך הויכוח, הטיח השכן בחשמלאי עלבונות קשים אשר הסבו לו כעס ומתח רב. למרות שחזר לעבודה, לקה החשמלאי בביתו בשעת לילה מאוחרת של אותו היום, באירוע מוחי.
קרא עוד על:
מה יש להכין לקראת תביעה לתאונת עבודה?
את מי תובעים לאחר תאונת עבודה?
החשמלאי דרש מביטוח לאומי להכיר בו כ"נפגע עבודה" ולפצותו על פי הכתוב בחוק. על מנת לתמוך בדבריו, הביא התובע מסמכים רפואיים של רופא מומחה מטעמו המוכיחים את הקשר בין האירוע החריג לאירוע המוחי.
הביטוח הלאומי לא קיבל תביעתו ודחה אותה משום שלטענתו לא ניתן לקשור בין שני האירועים, שכן לחשמלאי מחלות קודמות אשר יכולות להוות את הסיבה לאירוע המוחי (וסיבות בריאותיות נוספות כגון עישון כבד). כמו כן, לא מדובר באירוע תאונתי מובהק.
שני רופאים – שתי דעות
לאחר שקיבל את המכתב מהמל"ל, החליט החשמלאי לערער לבית הדין האזורי לעבודה. בית הדין מינה רופא מומחה על מנת שיבחן את טענות הביטוח הלאומי, וזה האחרון הסכים עם גרסתו של המוסד וקבע כי אין קשר בין האירוע החריג בעבודה לבין האירוע המוחי.
החשמלאי לא ויתר וערער לבית הדין הארצי לעבודה. בתביעתו דרש הנפגע למנות על ידי בית הדין מומחה נוסף. החשמלאי ציין כי כבר קיימים תקדימים בבית הדין לעבודה בהם הוכר אירוע מוחי כתאונת עבודה. בנוסף הוא אינו מקבל את קביעתו של המומחה הראשון.
המומחה הנוסף אשר מונה, לאחר שבית הדין קיבל את דרישתו של החשמלאי, קבע כי ישנו קשר סיבתי בין האירועים בשל הסמיכות ביניהם. לפי הערכותיו, תנאי העבודה הגבירו את סיכוייו של החולה לסבול מאירוע מוחי (וזאת באופן ניכר יותר מתנאי בריאותו הכלליים).
מורה סובבה רגלה בעבודה, האם ישנו קשר סיבתי?
בית המשפט קיבל את טענותיו של החשמלאי. השופטים הסבירו שכאשר עומדים בפניהם שני מומחים הסותרים זה את זה, תעדיף מערכת המשפט ללכת לטובת המבוטח ולא לטובת הביטוח הלאומי.
אי לכך, הוכר האירוע כתאונת עבודה, והמוסד לביטוח לאומי חויב בהוצאות בית המשפט ושכ"ט עו"ד.
