תאונת דרכים- טיפולים רפואיים, על חשבון מי?

דרגו את המאמר

 

בכל הנוגע להוצאות רפואיות, טיפולים, תרופות ואביזרי שיקום, קובעות הוראות סעיף 6 של חוק ביטוח בריאות ממלכתי, כי שירותי הבריאות יינתנו לפי סל שירותי הבריאות בתחום טיפול רפואי אמבולטורי לרבות נפשי, אישפוז, שיקום רפואי, אספקת תרופות, פיזיוטרפיה וכיוצא באלה.

 

בהקשר זה נקבע בע"א 6881/95, 5557/95 סהר חברה לביטוח בע"מ נ' דוד אלחדד ואח', פ"ד נא(2), 724:

 

עומדת לניזוק, התובע מהמזיק את נזקיו בגין תאונה שארעה לו, הזכות כלפי קופת החולים בה הוא חבר, לקבל את מלוא השירותים הרפואיים המוענקים לפי חוק הבריאות, להם הוא נזקק בגין התאונה .  יחד עם זאת, יש לקחת בחשבון שייתכן כי התובע לאחר תאונת דרכים ידרש לממן באופן חלקי את עלות התרופות או קבלת השירות או הטיפול הרפואי.

 

בכל מקרה זכאי תובע במקרה תאונת דרכים לקבל החזרים עבור כל ההוצאות הרפואיות ששילם וישלם בעתיד בגין פגיעתו ונכותו לרבות רופאים מומחים, תרופות שאינן בסל, בדיקות וכו'.

 

 

נפגע לאחר תאונת דרכים אשר נמצא במצוקה כלכלית עקב התאונה יכול להגיש בקשה לתשלום תכוף. תשלום תכוף הוא הליך ביניים זמני, אשר מטרתו היא הקלה מיידית כאשר נגרמת מצוקה כלכלית עקב תאונת דרכים. מטרתו של הליך זה היא מתן "עזרה ראשונה" לנפגע בתאונה, על ידי מתן תשלומים לצורך טיפול רפואי וסיעוד ההולמים את צרכיו, וכדי שרמת חייו תשמר, וכל זאת, עד להכרעה בתיק העיקרי.

 

כדי שנפגע יהיה זכאי לתשלום תכוף, די בכך שבית המשפט יסבור כי לכאורה הוא זכאי לפיצויים, וגם לגבי שיעורו של התשלום התכוף, אין בית המשפט נכנס בשלב זה לעומקן של העובדות. מידע נוסף תוכל לקרוא בתקנות פיצויים לנפגעי תאונות דרכים (תשלומים תכופים), התשמ"ט-1989