נכות זמנית במקום צמיתה בעקבות אפשרות הקטנת הנזק על ידי ניתוח, האמנם?

דרגו את המאמר

נכה מסרב לעבור ניתוח להקטנת הנזק – האם הנכות תהיה זמנית?

נכה צה"ל הוכר על ידי קצין התגמולים כסובל מנכות בשיעור של 20%. במסגרת עיקרון הקטנת הנזק, ועדה רפואית עליונה מטעם משרד הביטחון קבעה כי ניתן להפחית את נזקו של הנכה על ידי "ניתוח שגרתי". הנכה סירב לעבור את הניתוח והועדה קבעה כי נכותו זמנית ולא צמיתה. האם החלטתה הייתה בסמכותה?

קצין התגמולים לא השיג על דרגת נכותו של המערער אלא על זמניותה. הוועדה הרפואית העליונה אשר בחנה את עניינו של האחרון קבעה כי המערער אמנם סובל מנכות בשיעור 20% ברגל שמאל כיום, אך באמצעות ניתוח לא מסוכן הוא יכול להקטין את נזקו באופן משמעותי. לטענת הוועדה, הניתוח הינו ניתוח שגרתי אשר אינו טומן בחובו תופעות לוואי מיוחדות.

לטענתה, מדובר אפוא בניתוח אשר ניתן לעשות ב"כל מחלקה אורטופדית בישראל". בעקבות החלטה זו, קבעה הוועדה כי נכותו של המערער הינה זמנית בלבד, למשך שנתיים, ולא נכות צמיתה.

סמכותה של הועדה הרפואית העליונה לקבוע לנכה נכות זמנית נמצאת בתקנה 12 לתקנות הנכים (מבחנים לקביעת דרכת נכות), התש"ל-1970. בפסק הדין נקבע כי תקנה זו אינה מפרטת את השיקולים אשר צריכים להנחות את הוועדה בבואה לקבוע האם מדובר בנכות זמנית או קבועה. כמו כן, אין בתקנה כל זכר לשיקול אשר מסמיך את הועדה להמליץ על טיפול רפואי מסוים. קל וחומר כאשר מדובר בטיפול פולשני כניתוח.

הועדה אינה יכולה לקבוע נכות זמנית במקרה זה

במקרה דנן, נקבע בפסק הדין, נכותו של המערער עומדת על 20% ושינוי במצבו הרפואי תלוי בניתוח אותו הנכה אינו מוכן לעבור. במצב דברים זה, קבע בית המשפט, היה על הועדה לקבוע כי מדובר בנכות צמיתה. "קיומה של המלצה בנוגע לטיפול רפואי אשר יכול לשפר את מצבו הרפואי של פלוני אינה יכולה להשפיע על דרגת נכותו ולא על הפיכת נכות צמיתה לנכות זמנית", כתב השופט שאול שוחט בפסק דינו, "דיון חוזר בנכותו של המערער דכאן יתבצע על בסיס סעיף 37 לחוק הנכים ובמידה ויעבור האחרון את הניתוח המדובר".

      קראו עוד בתחום:

• חברת ביטוח לא תוכל להכריח מבוטחת לעבור ניתוח פלסטי
• האם תרופות אותם נטל נכה צהל, לטיפול בהפרעה פסיכוטית, גרמו לסוכרת?
• אי הכרה במחלת צליאק כמחלה אשר נגרמה בעקבות השירות הצבאי
• ביטול החלטת וועדת חריגים באגף השיקום - ניתנה ללא סמכות

עם זאת, בית המשפט קבע כי המלצתה של הועדה הרפואית העליונה במקרה זה איננה חסרת משמעות. סעיף 11 לחוק הנכים קובע קצין התגמולים רשאי להורות על הפחתת תגמול לו זכאי נכה במידה והאחרון מסרב ללא צידוק מספיק לקבל טיפול רפואי אשר היה מפחית את דרגת נכותו. בית המשפט קבע כי במידה וקצין התגמולים מבקש להפחית את נכותו של המערער בעניין זה, היה עליו לפעול לפי סעיף 11 לחוק הנכים ולא להפחית על דעתו את נכותו מצמיתה לזמנית.