www.what2do.co.il

האם ישולם תשלום תכוף, למעלה משנתיים לאחר תאונת דרכים?

דרגו את המאמר

האם ישולם תשלום תכוף, למעלה משנתיים לאחר תאונת דרכים?

תשלום תכוף למעלה משנתיים לאחר תאונת דרכים - נכות סופית טרם התגבשה


צעירה כבת 20 נפגעה בתור הולכת רגל בתאונת דרכים. כתוצאה מהתאונה נגרמה לנפגעת חבלת ראש קשה אשר בגינה היא אושפזה במחלה לטיפול נמרץ, במחלקה נוירוכירורגית ובבית לווינשטיין. כמו כן, הנפגעת נאלצה לעבור ניתוח קרניופלסטיקה והייתה מאושפזת לפרקים. בעניינה של התובעת הוגשו שלוש בקשות לתשלום תכוף ושולמו לה בסך הכל כ-336,000 שקלים. בינתיים, חלפו למעלה משנתיים ממועד התאונה והוגשה על ידי הצעירה בקשה נוספת לתשלום תכוף.

 

      קראו עוד בתחום:


סעיף 5 לחוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים, התשל"ה-1975, קובע כי בית המשפט לא יפסוק תשלום תכוף בעד תקופה העולה על שנתיים מיום קרות התאונה. עם זאת, בית המשפט רשאי לפסוק כאמור, בהתאם לטעמים מיוחדים אשר ירשמו על ידו. במקרה דנן, התיק התעכב, לפי חוות דעת רפואית של מומחה נוירולוג, בגין אי התגבשותה של נכותה הרפואית של התובעת. כמו כן, ניטשה מחלוקת של ממש בין חברת הביטוח לקופת החולים בנוגע להיקף הטיפולים המגיעים לתובעת.


בקשתה של התובעת לתשלום תכוף הייתה בעלת שני מרכיבים עיקריים – הוצאות טיפול במכון רפואי בו התובעת מקבלת, לטענתה, טיפולים יומיים. והוצאות בגין הצורך בליווי מטפל, הסעות לטיפולים, מחייה, מזון וחוג כושר גופני.
 

חברת הביטוח טענה, לגבי המכון הרפואי, כי חלק מהטיפולים הניתנים במסגרת המכון יכולים להינתן לתובעת על ידי קופת החולים בה היא חברה. כמו כן, לחלק מהטיפולים היא זכאית, כך נטען, מכוח חוק חינוך חובה. למעשה, הייתה מחלוקת בין הצדדים לגבי היקף חבותה של חברת הביטוח בפיצויים כלפי התובעת, וזאת בהתאם לחוק ההתייעלות הכלכלית (תיקוני חקיקה ליישום התוכנית הכלכלית לשנת 2009 ו-2010), תשס"ט, אשר הביאו עימו שורה של שינויים בחוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים וחוב ביטוח בריאות ממלכתי.

 

חוק התייעלות מסרבל את התביעה - ישולם תשלום תכוף


"חוק ההתייעלות, אשר בא כביכול לייעל ולפשט את מערכת הכוחות שנוצרת במשולש שקודקודיו הם נפגע, חברת ביטוח וקופת חולים, יצר למעשה עינוי דין, סרבול ואי בהירות, בעיקר לנפגע", כתב השופט בפסק הדין, "הדבר מאריך ומסבך את ההתנהלות בתיקים אלו ופוגע באופן מוחשי וישיר בנפגעים הממתינים לפיצוי".


בסופו של היום, בית המשפט חילק את הטיפולים להם זקוקה התובעת לפי טיפולים אשר היא יכולה לקבל בקופת חולים, וטיפולים אשר היא זקוקה להם מגורמים פרטיים. לגבי הטיפולים מקופת חולים, נקבע כי התובעת אינה זכאית לתשלום תכוף בגינם ועליה לפנות לקופה בעניין זה. לגבי הטיפולים הפרטיים, נקבע כי התובעת תהיה זכאית לתשלום תכוף מחברת הביטוח, בתוך 21 ימים ממתן פסק הדין. כמו כן, נפסקו עבור התובעת תשלומים תכופים גם בגין ראשי נזק נוספים כגון מזון, הסעות, ליווי וכדומה.

לשאלות, תגובות או הערות לחץ/י כאן

 

רוצה שעו"ד יחזור אליך?

שלח

מאמרים נוספים בתחום

מהי תאונת דרכים ?

מהי תאונת דרכים לאור חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים...הסברים ועצות משפטיות 

תאונת דרכים את מי תובעים?

נפגעת בתאונת דרכים? נגרמו לך נזקי גוף? את מי תובעים לאחר תאונת דרכים? 

מי זכאי לפיצויים?

עברת תאונת דרכים? נפגעת? מי זכאי לפיצויים לאחר תאונת דרכים...הסברים, מאמרים ועוד... 

חישוב פיצויים בתאונת דרכים

נפגעת בתאונת דרכים? איך תדע מה מגיע לך...מאמרים, פסקי דין ופניה אל עורך דין ללא התחייבות 

עצות לנפגעים בתאונות דרכים

נפגעת בתאונה? נגרמו לך נזקי גוף? לרשותך עצות משפטיות, פסקי דין מאמרים ופניה אל עורך דין באתר... 

תשלום תכוף לאחר תאונת דרכים

מהו תשלום תכוף לאחר תאונת דרכים? למי מגיע תשלום תכוף ומתי? להלן מאמר מקיף העוסק בסוגיה זו... 

תאונת דרכים עם חבלות קלות

לתשומת לבך, אם נפגעת בתאונה, אם נגרם לך נזק קטן לכאורה ייתכן ומגיע לך פיצוי... 

עבר רפואי ותאונת דרכים

מה הקשר בין עבר רפואי של נפגע בתאונה ופיצויים עתידיים? מאמרים, פסקי דין ופניה אל עורכי דין באתר... 

הקשר בין אבדן כושר השתכרות, נכות רפואית ותיפקודית

תאונות דרכים - אבדן כושר השתכרות, נכות רפואית, נכות תיפקודית...מאמרים, פסקי דין ופניה אל עורך דין באתר 

תאונות אופנוע - רכב דו גלגלי

תאונות אופנוע - רכב דו גלגלי

את מי תובעים לאחר תאונה תוך רכיבה על קטנוע או אופנוע כבד? מאמרים, פסקי דין ופניה אל עורכי דין באתר... 



המידע המוצג באתר זה אינו מהווה יעוץ משפטי או כל יעוץ אחר. נכונות המידע עלולה להשתנות מעת לעת. כל המסתמך על המידע באתר עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתנאי השימוש.